Нуклеопластика (лазерная вапоризация) — лечение межпозвонковой грыжи лазером


Лазерная вапоризация межпозвонкового диска — это устаревший вид процедуры нуклеопластики, который перестал применяться в рамках нашего нейрохирургического отделения с появлением технологий холодноплазменной и других видов нуклеопластики. Данный вид лечения был распространен в 90-х годах и многие клиники закупили под него дорогостоящее оборудование, которое до сих пор вынуждены использовать. В Европе данный вид лечения запрещен в силу наличия недостатков, о которых сказано ниже.

Суть процедуры нуклеопластики и ее разновидности

Нуклеопластика — это общее название для операций по лечению межпозвоночной грыжи, в ходе которых производится воздействие на пульпозное ядро межпозвонкового диска с целью его изменения. Слово нуклеопластика происходит от двух слов: нуклео (ядро) и пластика (изменение).

Суть процеуры нуклеопластики заключается в том, что пункционным способом (через прокол 2-3 мм) под контролем интраоперационного рентгена в ядро межпозвонкового диска вводится электрод (либо игла, световод и др.), через который подаются импульсы холодной плазмы (либо электромагнитного поля, либо производится механическое воздействие и др.). Воздействие на пульпозное ядро диска приводит к его испарению, в следствие чего снижается давление диска на фиброзное кольцо. Благодаря снижению давления, выбухание фиброзного кольца в просвет позвоночного диска уменьшается и оно перестает давить на нервный корешок, благодаря чему происходит быстрое уменьшение болевого синдрома.

Существует несколько разновидностей технологий нуклеопластики:

  1. Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) — воздействие пучком холодной плазмы (самая популярная технология);
  2. Радиочастотная аблация — воздействие электромагнитным полем;
  3. Гидропластика — воздействие напором физраствора;
  4. Интервенционная дискотомия — механическое воздействие (новейшая технология);
  5. Лазерная вапоризация (лечение лазером) — воздействие лазером (данная технология устарела и у нас не применяется).

Недостатки лазерной вапоризации

При лазерной вапоризации производится воздействие на ядро диска высокотемпературным (до 400°) пучком лазера, который повреждает прилегающие ткани. Именно поэтому в современных нейрохирургических центрах лазерную вапоризацию заменяют более современными технологиями — холодноплазменной и другими видами нуклеопластики. Например, при холодноплазменной нуклеопластике на ядро диска воздействуют облаком плазмы температурой 70°, что делает эту процедуру более деликатной и безопасной, но при этом не менее эффективной.

Данная операция выполняется при лечении межпозвоночной грыжи


Другие операции

Также при лечении межпозвоночной грыжи выполняются операции:

Используемое оборудование и технологии

Следующее оборудование, технологии и имплантаты используются в данной операции при лечении межпозвоночной грыжи.

Наше видео и статьи по данной теме

Видео из нашей операционной и другая полезная информация об этой операции и лечении межпозвоночной грыжи в нашей клинике.

Всем ли пациентам подойдет нуклеопластика?

В некоторых клиниках нуклеопластику при лечении межпозвоночной грыжи предлагают всем пациентам, но насколько это оправданно?


Межпозвоночная грыжа - операция

Всегда ли диагноз "межпозвоночная грыжа" предполагает необходимость операции?