Интрамедуллярные опухоли


Интрамедуллярная опухоль — это опухоль с локализацией в веще­стве спин­ного моз­га. Частота интрамедуллярных опухолей составляет 10-18% от общего числа опухолей спинного мозга. Если по природе своей интрамедуллярные опухоли чаще доброкачественные и медленно растущие, то по характеру роста и расположению являются наименее благоприятными с точки зрения возможности их хирургического удаления. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга представлены в основном глиомами (эпендимомами и астроцитомами). Реже обнаруживаются мультиформные спонгиобластомы, медуллобластомы и олигодендроглиомы.

Интрамедуллярная эпендимома

Эпендимомы возникают чаще всего из эпендимы центрального канала на уровне шейного и поясничного утолщений. Они могут развиваться также из конечной нити и располагаться между корешками конского хвоста. Эпендимомы являются наиболее часто встречающимися интрамедуллярными опухолями. В 50-60% наблюдений эпендимомы   располагаются на уровне конуса спинного мозга и корешков конского хвоста. Затем следуют шейный и грудной отделы спинного мозга. В отличие от шейного и грудного уровней, где опухоль вызывает утолщение спинного мозга, на уровне конуса и корешков она приобретает все свойства экстрамедуллярной опухоли. Иногда эпендимомы в этой области могут полностью заполнять позвоночный канал, достигая 4-8 см по протяженности. Эпендимомы относятся к разряду доброкачественных медленно растущих опухолей. От других глиом спинного мозга они отличаются обильным кровоснабжением, что может приводить к развитию субарахноидальных и внутри опухоливых кровоизлияний. Более чем в 45% случаев эпендимомы содержат различной величины кисты.

Интрамедуллярная астроцитома

Астроцитомы характеризуются инфильтративным ростом, локализуются в сером веществе и отличаются большим распространением по длиннику мозга. Астроцитома является второй по частоте интрамедуллярной опухолью после эпендимомы у взрослых и составляет 24-30% всех интрамедуллярных новообразований. В этой возрастной группе пик встречаемости опухолей приходится на 3-е и 4-е десятилетие жизни. У детей, наоборот, астроцитома наблюдаются чаще эпендимомы, составляя до 4% всех первичных опухолей центральной нервной системы.

Диагностика интрамедуллярных опухолей

Радиологическая диагностика интрамедуллярных опухолей довольно широко развита, однако большинство методов, способных адекватно судить о наличии опухолевого поражения, являются трудоемкими и травматичными. Одним из наиболее чувствительных методов в определении изменения размеров спинного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ), поэтому при подозрении на наличие интрамедуллярной опухоли, рост которой, как правило, сопровождается утолщением спинного мозга, применение МРТ следует считать наиболее целесообразным.

Как мы лечим

Мы специализируемся на выполнении нейрохирургических операций при лечении интрамедуллярных опухолей. 4 нейрохирурга нашего отделения выполняют 1 вид операции.

Стоимость*

Средняя стоимость операции в нашем отделении — 100-150 тыс. руб. Средние расходы на стационар, наркоз, анализы и др. — 35-40 тыс. руб. Имплантаты приобретаются отдельно.

* Ориентировочную стоимость конкретной операции с учетом имплантатов и прочих расходов вы сможете узнать по телефону. Не является публичной офертой.

С чего начать

Чтобы определить возможность проведения операции — необходима консультация нейрохирурга.

  1. Сделайте МРТ (на томографе не менее 1.5 Тесла), крайне желательно с контрастным усилением.
  2. Запишитесь на консультацию нейрохирурга по телефону 8 (495) 798-75-56
  3. При наличии показаний к хирургическому лечению, вы сможете договориться о дате проведения операции.

Если вы боитесь операции или сомневаетесь в том, что вам нужен именно нейрохирург, имейте в виду, что наши врачи не назначают операцию, если можно обойтись консервативным лечением.

Вам помогут врачи-нейрохирурги ЦКБ

Врачи нейрохирургического отделения ЦКБ Управления делами Президента РФ, которые занимаются лечением интрамедуллярных опухолей.
Мышкин Олег Анатольевич

Мышкин Олег Анатольевич

Заведующий нейрохирургическим отделением, врач-нейрохирург, к.м.н., Заслуженный врач РФ специализация: патология позвоночника, спинного мозга
Денисенко Елена Ивановна

Денисенко Елена Ивановна

Врач-нейрохирург, к.м.н. специализация: патология позвоночника, спинного мозга, периферической НС
Реутов Андрей Александрович

Реутов Андрей Александрович

Врач-нейрохирург, к.м.н. специализация: патология головного мозга, нейроонкология
Кушель Юрий Вадимович

Кушель Юрий Вадимович

Врач-нейрохирург, д.м.н. специализация: нейроонкология

Запись на прием

Запишитесь на консультацию нейрохирурга, который специализируется на лечении интрамедуллярных опухолей. г. Москва

Стоимость консультации — 3000 руб.


Звоните c 8:00 до 24:00, без выходных:
8 (495) 798-75-56

Мы выполняем операции

Виды нейрохирургических операций, выполняемых в нашем отделении при лечении интрамедуллярных опухолей.

Наши статьи о лечении интрамедуллярных опухолей

Полезные статьи и клинические случаи из нашей практики, связанные с лечением интрамедуллярных опухолей.
Фото: Наше новое приложение "Лечим спину" для iOS и Android

Наше новое приложение "Лечим спину" для iOS и Android

Фото: Интрамедуллярная гемангиобластома в грудном отделе позвоночника

Интрамедуллярная гемангиобластома в грудном отделе позвоночника